Депрессия

Депрессия Мхитарян Шушаник Егоровна врач невропатолог-рефлексотерапевт докторант Китайской традиционной медицины в Пекинском Университете Китайской традиционной медицины.




История Депрессии

Часть I. Ранний период

Несмотря на то, что депрессию называют болезнью XX, а теперь и XXI века, этот недуг отнюдь не нов. Депрессия стара как мир. Известно, что депрессивными расстройствами страдали еще люди, жившие в каменном веке. Исследования показали, что древние люди, так же как и наши современники, были подвержены различным расстройствам психики, среди которых - и депрессивные расстройства.

Для лечения депрессий применялся наркотик каннабис, по сути дела являющийся обыкновенной марихуаной или коноплей, который употребляется человечеством более 10 000 лет.

Еще жрецы Древнего Египта в 4 тысячелетии до н.э. лечили людей, у которых наблюдалось патологическое состояние тоски.

Жрецы Древней Индии считали, что уныние, впрочем, как и другие душевные заболевания, были вызваны одержимостью, в связи с чем, специально обученные жрецы занимались изгнанием злых духов.

Самый ранний дошедший до нас эпизод, описывающих депрессию, можно найти в Библии. История повествует о первом царе иудеев Сауле, жившем в 11 в. до н.э. Подавленное настроение, агрессия, страх, ненависть, зависть, чувство вины перед Господом все глубже и глубже вгоняет Саула в депрессию и, приводит к тому, что Саул кончает жизнь самоубийством.

Греко-Римский период

Издавна, в представлениях древних греков и римлян депрессия возникает от патологического преизбытка в организме черной желчи.

В своих трудах великий философ и врач Пифагор Самосский (570-500 г. до н.э.) при приступах печали или гнева рекомендовал уйти от людей и, оставшись одному, "переварить" это чувство, добившись успокоения души. Также он был первым в истории приверженцем музыкотерапии, рекомендуя в часы уныния слушать музыку.

Демокрит (460-370 г. до н.э.) рекомендовал в моменты грусти созерцать мир и анализировать собственную жизнь. Это позволяет избавиться от страстей, ибо именно от них и идут все беды.

На протяжении более чем двух тысяч лет депрессию называли меланхолией. Этот термин впервые введено в обиход великим врачом Гиппократом (460-370 г до н.э).
Слова "меланхолия" у Гиппократа имеет не одно, а два значения:
Во-первых - меланхолическим он обозначил один из четырех темпераментов человека, в организме у которого преобладает черная желчь. Это особый темперамент, особая конституция с гуморальной (биохимической) основой и психологической характеристикой.
Во-вторых - меланхолия как болезнь нередко возникает, "если чувства страха или малодушия продолжаются слишком долго...". Симптомы характерные для меланхолии - это отвращение к пище, уныние, бессонница, раздражительность и беспокойство.
На то, что причину заболевания следует искать в человеческом мозге, догадывались еще предшественники Гиппократа (Пифагор и Алкмеон), но именно Гиппократ впервые записал, что "Надо знать, что, с одной стороны, наслаждения, радости, смех, игры, а, с другой стороны, огорчения, печаль, недовольства и жалобы происходят от мозга… От него мы становимся безумными, бредим, нас охватывают тревога и страхи, либо ночью, либо с наступлением дня".

Первым, кто попытался взглянуть на этот вопрос с другой стороны, был Аристотель (384-322 г. до н.э.). Аристотель считал, что особая возбудимость меланхоликов, будучи патологической, вызывает психические болезни, а, будучи нормальной или незначительно болезненной, "стимулирует развитие разума и остроту чувств".
Он первым более 2 тысяч лет тому назад установил связь между меланхолией и гениальностью. "По словам Аристотеля, "все выдающиеся люди, отличившиеся в философии, в государственных делах, в поэзии или изобразительном искусстве...”.

Платон (428-348 г. до н.э.) в своих трудах описывал состояние депрессии и мании. Основываясь на подобных взглядах Аристотеля, он развил свою теорию "божественного безумия", которое он считал высшей, доступной лишь избранным, формой прозрения". По мнению Платона, Сатурн, будучи старше всех богов, стоит ближе к первоначальному источнику жизни, чем рожденные от него Юпитер и прочие боги. Этот древний бог воплощает высший интеллект, ибо он создал все то, чем овладели, и что только поняли другие. Естественно, что планета Сатурн стала желанным покровителем для тех, кто стремился проникнуть в тайны вселенной.

Но наиболее близко подобрался к сущности меланхолии в своих "Беседах о Тускулапах" Марк Тулий Цицерон (106-43 г. до н.э.) - римский оратор, политик и писатель. Он писал что "страх и скорбь возникают от мыслей о зле. Именно страх есть мысль о великом зле предстоящем, а тоска - о великом зле уже наличном и к тому же свежем, от которого естественно встает такая тоска, что мучающемуся кажется, что он мучается поделом. Эти то волнения, словно некие фурий напускает на нашу жизнь неразумие человеческое".
Цицерон считал, что часто собственными силами невозможно выйти из глубокой депрессии, что лучшим лекарством с древних времен является время. Вместе с тем нельзя полагаться только на время: "не устранив ее полностью нельзя избавиться от этого бедствия". Наилучшим средством излечения от меланхолии Цицерон считал беседы со страдающим, т.е. выражаясь современным языком, он одним из первых предложил использовать психотерапевтические беседы для выхода из депрессии. И, конечно же, Цицерон говорит о самом главном, о надежде, что человеком "будет выдержано самое острое страдание, если, хотя бы издали, ему видится надежда на что-то доброе".

Римский врач Асклепиад (128-56 до н.э.) советовал лечить меланхолию теплыми ваннами, смачиванием головы холодной водой, слабительным, массажем, умеренной гимнастикой, воздержанием от жирного мяса и вина, предостерегая оставлять человека в меланхолии в полном одиночестве и, когда наступят улучшения, советовал отправиться в путешествие.

Аретей Каппадокийский (ІІ век н.э.) в своих трактатах соглашался с древними, что "черная желчь, заливая диафрагму, проникая в желудок, и вызывая там тяжесть и вздутие, расстройство психической деятельности дает, таким образом, меланхолию. Но помимо этого она может возникнуть и чисто психическим путем. По его мнению, длительная затяжная меланхолия приводит к равнодушию, полному отупению человека, который утрачивает способность правильно оценивать обстановку.

Для лечения депрессий в древние времена применяли наркотики. Первые свидетельства использования наркотиков (каннабис - обыкновенная марихуана или конопля) в фармакологических целях, в том числе при депрессиях относятся к 3 веку до н.э. в Китае. Об использовании опиума при лечении депрессий упоминается еще в трактатах древнеримкого врача Галена (130 - 200 г. н.э).

В Древнем Риме лечение меланхолии "состояло в кровопусканиях. Однако если они противопоказаны в виду общей слабости больного, то их заменяли рвотными средствами. Кроме того, необходимы растирания всего тела, движения и слабительные... При этом очень важно внушить больному бодрость духа, развлекая его разговорами на такие темы, которые были ему приятны раньше" (А. Цельс). Патрициям также был известно, что "лишение сна наряду с развлечениями" позволяет временно снять симптомы меланхолии.

Депрессия
Часть II. Средние века

Средневековая медицина самым худшим и опасным темпераментом считала меланхолический. Великий врач Востока Авиценна (980-1037 г.) писал, что "меланхолия - есть уклонение мнений от естественного пути в сторону расстройства, страха и порчи. Меланхолия определяется по чрезмерной задумчивости, постоянные наваждения, взгляд, неизменно устремленный на что-нибудь одно или в землю". На это также указывает грустное выражение лица, бессонница и задумчивость.

В 11 веке Константин Африканский определяет меланхолию как состояние, при котором человек верит в наступление лишь неблагоприятных событий. Причина болезни в том, что пары черной желчи поднимаются к мозгу, затемняя сознание. Такая наклонность формируется не у всех, а лишь у лиц, имеющих к этому особую предрасположенность.

Жан Франсуа Фернель (1497-1558 г.) - врач эпохи Возрождения называл меланхолию безлихорадочным безумием. Меланхолия - это состояние, когда "больные мыслят и говорят и поступают абсурдно, им надолго отказывает разум и логика, и это все протекает со страхом и унынием". Когда болезнь развивается, то "душой и рассудком, расстроенным и беспорядочным, они воображают многое, и это почти все мрачное, другие считают, что им не следует ни с кем говорить, и они должны провести всю жизнь в молчании. Общества и внимания людей они избегают, многие ищут одиночества, что гонит их скитаться среди могил, гробниц, в дикие пещеры".

Т. Брайт (1550-1615 г.) - первый английский протопсихиатр выпустил в 1586 году первую в Англии книгу по психиатрии. В Англии меланхолия получила название "елизаветинской болезни".
Начиная со знаменитого трактата Роберта Бёртона "Анатомия меланхолии" (1621), описания меланхолии как душевной болезни дополняются социально-психологической трактовкой, подчеркивающей значение таких факторов, как одиночество, страх, бедность, безответная любовь, чрезмерная религиозность и т.д.

В эпоху Возрождения были выделены три типа меланхоликов. Первый тип - люди с богатым воображением: художники, поэты, ремесленники. Второй тип - это люди, у которых рассудок преобладает над чувством: ученые, государственные деятели. Третий тип - люди, у которых преобладает интуиция: богословы и философы.

Датский мыслитель Серен Кьеркегор (1813-1855), отличавшийся меланхолическим темпераментом сказал: "Это мое убеждение, моя победа над миром. Я убежден в том, что человек, не вкусивший горечи отчаяния, еще не познал значения жизни".

Романтики начала XIX в. немыслимы без своей "мировой скорби". То, что некогда было смертным грехом, достойным осуждения, превратилось сначала в болезнь, а затем в утонченную лирическую эмоцию, ставшую источником вдохновения для авторов многих произведений литературы.
Вплоть до ХХ века с больными, попадающими в руки психиатров, особо не церемонились. Голод, избиение, держание на цепи - вот перечень далеко не самых жестоких методов, применявшихся в психиатрических заведениях того времени. Но данными методами "излечивали" в основном буйные заболевания, а поскольку при депрессиях больные вели себя смирно, к ним применялись более мягкие методы.

Три четверти века в медицине господствовали так называемая гидротерапия. Для лечения меланхолий применяли внезапное погружение в холодную воду до первых признаков удушения. "Популярным" способом лечения был также struzbad: меланхолик лежал в ванной, привязанный, а на голову ему выливали от 10 до 50 ведер холодной воды.

До начала эпохи препаратов эпоха антидепрессантов широко использовались различные наркотические вещества. Наиболее популярным "антидепрессантом" был опиум и различные опиаты, которые продолжали применять вплоть до 60-х годов 20 века.

В 40-х гг. XIX века парижский врач Жак-Йозеф Моро де Ту полагал, что для избавления от меланхолии нужно "заменить симптомы душевной болезни аналогичными, но контролируемыми симптомами, вызванными наркотиками". Он применял каннабис при депрессиях и обнаружил, что он в числе прочего вызывает оживление и эйфорию. Данный эффект, впрочем, был весьма кратковременным.

Основатель психоанализа Зигмунд Фрейд считал, что депрессия - это невыраженная и неосознанная ярость, реакция на состояние беспомощности или зависимости от других или на утрату возлюбленного(ой).

В 1884 году З.Фрейд впервые попробовал кокаин, что привело к выпуску его первого крупного труда, который назывался "О коке". В нем говорится, в том числе о применении кокаина при лечении депрессий. Но потом были выяснены отрицательные стороны этого "лекарства" - сильная наркозависимость, и то, что употребление кокаина само по себе приводит к депрессии, которая даже получила имя - "кокаиновая грусть".

Лечение

"У меня депрессия". Зачастую мы произносим эти слова, не задумываясь над их смыслом. А что такое депрессия?

Во-первых, депрессия - это не просто плохое, подавленное настроение. Так как человеку свойственно испытывать чувства и эмоции, которые мы называем грустью, унынием, подавленностью, скорбью, печалью.

Депрессия не является признаком слабости характера - это самая настоящая болезнь, которая нередко требует медицинского вмешательства.

Депрессия с полным основанием может рассматриваться как общемедицинская, а не только психиатрическая проблема. Это связано со спецификой клинических проявлений депрессий, затрагивающих различные соматические функции, сон, общую активность и физический тонус.

Обычно как в специальной, так и в популярной литературе о депрессиях авторы пытаются докопаться до причин заболевания, то есть ответить на вопрос "почему",

Несмотря на распространенность и деструктивность этого заболевания, точный механизм или механизмы возникновения депрессии пока еще не открыты. Природа депрессий сложна, многое остается неизвестным, но достаточно изучены отдельные звенья патогенеза. Есть много разных биологических и психосоциальных теорий и гипотез. Приведем несколько из них.

Генетическая теория - депрессия чаще развивается среди членов семьи депрессивных пациентов, чем у родственников здоровых лиц. Следовательно, в развитии депрессии очень важную роль имеет не только внешняя среда, но и генетический фактор.

Катехоламинная теория - эту теорию предложил Йозеф Шилдкрауд из Гарвардского Университета, 1960 году. На ее основе он доказал задействованность в патогенезе депрессий норадренергической нейротрансмиттерной системы.
1. Исходя из этой теории причина возникновения депрессии это снижение концентрации норадреналина (NА),
2. А причина возникновения мании наоборот - повышение концентрации норадреналина в синоптической щели нейрона.

Гипотеза серотонина (5-HT) в патогенезе Депрессий формулируется на трёх основных принципах.
1. Непосредственная причина возникновения депрессии - это снижение серотонинергической активности.
2. Снижения серотонинергической активности очень важен как уязвимый фактор в возникновении депрессии.
3. Снижения серотонинергической активности в мозге благоприятствует росту уязвимости в возникновении депрессии.
4. И, наконец, механизм действия большинства антидепрессантов направлен на увеличение серотонинергической активности.

Гипоталамо-гипофизарная теория - в некоторых научных исследованиях у депрессивных пациентов отмечается повышение уровня в гипоталамо-гипофизарной системе кортизола, который контролирует сон, аппетит, настроение.

Психосоциальная теория - в противоположность биохимической версии возникновения депрессии, основатель психоанализа Фрейд считал, что депрессия - это невыраженная и неосознанная ярость, реакция на состояние беспомощности или зависимости от других или на утрату возлюбленного (ой).

В других научных исследованиях говорится, что нет убедительных доказательств о том, что причина возникновения депрессии всегда биологическая. Правда, мозг часть нашего организма, но нет доказательств о том, что причина острых депрессии может бить биологической, настолько, насколько, скажем, причина ТV программ может быть электричество. Поэтому вопрос не стоит в том, как лечиться, а в том, как жить и что является первопричиной депрессии.
Очевидно, из-за эмоции возникают биологические изменения в мозге, или биологические изменение в мозге являются причиной эмоции.

Основной диагностической категорией депрессивных расстройств является в настоящее время "депрессивный эпизод".
Диагноз депрессивного эпизода основывается на сочетании признаков:
1. снижение настроения, очевидное по сравнению с присущей пациенту нормой, преобладающее ежедневно и большую часть дня и продолжающееся не менее 2 недель вне зависимости от ситуации;
2. отчетливое снижение интересов или удовольствия от деятельности, обычно связанной с положительными эмоциями;
3. снижение энергии и повышенная утомляемость.

А также ряда когнитивных и вегетативных нарушений, если они стойко сохраняются не менее двух недель
1. сниженная работоспособность к сосредоточению внимания;
2. снижение самооценки и чувство неуверенности в себе;
3. идеи виновности и самокритичности (даже при легких депрессиях);
4. мрачное и пессимистическое видение будущего;
5. идеи или действия, касающиеся самоповреждения или самоубийства;
6. нарушенный сон;
7. нарушенный аппетит.

Депрессивные симптомы могут быть замаскированы другими психопатологическими расстройствами (тревожно-фобическими, ипохондрическими, вегетативными, алогическими и др.).
Депрессии, маскированные соматовегетативными проявлениями, представляют собой сложный психобиологический комплекс, связанный с кортиковисцеральными и висцерокортикальными нарушениями. В их патогенезе имеет значение определенная недостаточность тех или иных органов и систем организма (locus minor is resistentiae).
Общность симптомов соматической патологии и депрессии обусловливает протекание депрессий под различными "масками".

Депрессия начинается со слова "не хочешь". Не хочешь заниматься работой (иногда - любимой), не хочешь встречаться и общаться с людьми, не хочешь делать сотни повседневных вещей, которые раньше делались сами собой.
Во время депрессии не хочется ничего делать не только потому, что нет сил, но и потому, что жизнь и то, что ее обычно наполняло, стало бесконечно бессмысленным, ненужным, никчемным. Сотни вещей, малых и больших, которые раньше входили в стройную систему человеческой жизни, сейчас вдруг выпали из нее, и с ужасающей ясностью встают вопрос "Зачем это все?". Зачем вставать утром, одеваться, идти на работу, делать сотни других вещей? Зачем вообще - жить? Что дальше?

Далее на слово "не хочешь" накладывается более тяжелая составляющая - "не можешь". И действительно не можешь делать многие вещи. Простые вещи. Элементарные вещи. Нет сил. Нет желаний. Утренние подъемы превращаются в подвиг, короткая ночь не приносит успокоения. Тупеешь. С каждым днем кольцо сжимается. Жизненные роли, которые так легко было "играть" тогда, когда все было хорошо и "нормально", сейчас играть трудно или даже невозможно. Все рушится. Жизнь превращается в кошмар.

Многие великие философы и мыслители утверждали, что человеческая жизнь обязательно должна быть наполнена высшим смыслом, в ней должно быть то, ради чего он живет. Депрессия отнимает у человека именно эти "убеждения и идеи, которые придают смысл его жизни". Отнимает, не оставляя ничего взамен.

Депрессия, особенно тяжелая, словно ураган врывается во внутренний мир. Она с легкостью разметывает все четко спланированное и продуманное, она лишает сил, делая невозможным продвижение вперед, да и сами цели - просто обесцениваются. Рушатся надежды и планы, и это еще больше погружает в депрессию.

Депрессия может привести к потере работы, семьи, друзей, ожирению, алкоголизму, наркомании. Но самое главное, что она может отнять, - это жизнь.
Обычно мышление при депрессии сильно искажено - оно становится негативным, и человек не видит выхода. "Когда есть для чего, человек может вынести любое как". Но здесь не для чего жить, незачем бороться. Выхода нет. Хотя - нет, вот он - выход. Смерть. И это не просто слово - от 45 до 60% всех самоубийств на планете совершают больные депрессией. Да, смерть не может ответить на вопрос о смысле жизни, но она может одним махом прекратить все вопросы и мучения.

Лечение и реабилитационные мероприятия депрессии - актуальная медико-социальная проблема для всего мира. И только совместные усилие врачей и близких позволят больным восстановить нарушенные функции, социальную активность.
Для решения такой трудной задачи очень важно интеграция всех существующих видов врачебной науки.

Различают три основных вида лечения: медикаментозная, психотерапия и электрошоковая терапия, которые можно использовать как отдельно, так и комбинированно.

Медикаментозное лечение
С помощью антидепрессантов можно корректировать баланс серотонина, норадреналина и дофамина. Эти препараты являются основным средством для борьбы с депрессией. Все антидепрессанты делятся на четыре основных группы:
Трициклические антидепрессанты, ингибиторы избирательного поглощения серотонина, ингибиторы моноаминоксидазы, тразодон, нефазодон-гидрохлорид, бупропион, и более поздние препараты, такие как венлафаксин-гидрохлорид и митразипин.

Все лекарственные препараты имеют побочные эффекты. Разные препараты имеют разные побочные эффекты. Почти 50% больных, которые получают антидепрессанты, имеют побочные эффекты в течение первых двух недель лечения. Но это проблема обычно бывает временной и можно избавится от нее, изменив дозу препарата, или соединить другие препараты для лечения именно побочных эффектов.

Психотерапия
Используются различные виды психотерапии:

1) Когнитивно-поведенческая психотерапия (CBT): Помогает изменить негативные, неприятные поведенческие ситуации и учит пациента как не поддаваться тем поведенческим ситуациям, которые могут быть причиной депрессии.

2) Личностно - ориентированная реконструктивная психотерапия: Сосредоточивается на улучшении состояния постоянного беспокойства и адаптация к новым жизненным ситуациям.

Побочные эффекты в психотерапии: Обычно психотерапия относительно безопасна и терпима к вмешательству. Но психотерапевтические подходы иногда могут давать взрыв нежелательных ситуаций, что тем самым увеличивает стрессовое состояние пациента.

Елекерошоковая терапия
Современная Елекерошоковая терапия различается от первоначальной. Теперь она более мягче. ЕСТ очень эффективен при острых депрессивных эпизодах, при таких острых симптомах, как психозы, при суицидах.
Она эффективна в тех случаях, когда медикаментозное лечение, психотерапия, или оба в месте не помогают, или действуют очень медленно, когда пациент не может принимать антидепрессанты.

Депрессия
И напоследок - о самом главном!

С депрессией нужно бороться. С ней можно бороться. Из этой борьбы можно выйти победителем. Для того чтобы жить. Для того чтобы осуществить то, ради чего мы пришли на эту землю. Для того чтобы вернуть естественную, присущую каждому человеку способность радоваться жизни и творить.

И все-таки главное - это, Вера. И не обязательно - вера в Бога. Если ты действительно веришь в то, что делаешь - это должно сработать. Это касается даже таких, вроде бы полностью механических методов, как принятие антидепрессантов. Любой психиатр тебе скажет - если ты не веришь, то нет никакого смысла их принимать. Все равно не поможет.

Главное - это, Надежда. Именно она умирает последней. Если нет ниточки надежды, то не за что цепляться. Без надежды человек не может жить долго, а иногда - не может жить вообще. Но даже если все кажется, совсем мрачным и выхода нет, знай, что любая, пусть самая тяжелая депрессия, когда-то обязательно закончится. Депрессия не может продолжаться вечно. Да, в этот период кажется, что ничего никогда не изменится, что так будет всегда, но, поверь, она обязательно закончится. Просто - сохрани это знание, и Ты выйдешь к свету.

"Депрессия (от лат. - подавление, угнетение) - психическое расстройство, характеризующееся патологически сниженным настроением (гипотимией) с негативной, пессимистической оценкой самого себя, своего будущего и часто прошлого, сопровождающееся искажением мыслительных процессов, двигательным торможением, снижением побуждений к деятельности, соматовегетативными дисфункциями

Это не только "ЦЫФРЫ". Это реальность

Чума двадцать первого века. Именно под таким громким именем она шагает по планете. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сравнивает депрессию с эпидемией, охватившей все человечество.
Термин "эпидемия" обычно применяется по отношению к инфекционным заболеваниям в тех случаях, когда имеет место резкое увеличение количества заболевших в течение относительно короткого времени.
Однако, нередко резкое увеличение числа заболевших теми или иными "незаразными" болезными также заставляет использовать этот термин.

Согласно статистике ВОЗ 4-10% населения земного шара страдают этой патологией, при этом риск развития большого депрессивного эпизода составляет 15-20%. К 2020 году, их число, может увеличиться до 10-20%.
При этом только 1,2% из общего числа больных отдают себе отчет в том, что у них есть эмоциональное расстройство. Как следствие, подавляющее число депрессивных больных не получают адекватного лечения.

На 51 сессии ВОЗ были объявлено: депрессия уже вышла на первое место в мире среди причин неявки на работу, на второе - среди болезней, приводящих к потере трудоспособности. Если не будет принято соответствующих мер, то к 2020 году депрессия выйдет на первое место среди заболеваний в мире, обогнав сегодняшних лидеров - инфекционные, онкологические, сердечно-сосудистые заболевания, и парализует экономическую жизнь как развитых, так и развивающихся стран.

В 1997 году 146 миллионов человек в мире лишились трудоспособности из-за депрессий. Только экономике США она наносится ежегодный ущерб в 53 млрд. долларов. Эта сумма включает в себя стоимость 290 миллионов потерянных рабочих дней, психотерапевтической помощи и снижения трудоспособности.

В США, согласно данным Американской психиатрической ассоциации (Journal of the American Medical Association), 6.6% американцев-14 млн. человек - страдают глубокой депрессией.

Другие исследования оценивают распространенность депрессивных расстройств гораздо выше. Полученные цифры на 40% выше, чем данные подобного исследования, проведенного в 1980-х годах.
Однако ученые-психологи указывают на то, что, скорее всего более высокая цифра говорит о значительном улучшении методики выявления депрессии.

По некоторым оценкам - количество больных депрессией в странах Восточной Европы, в том числе в Армении и в России, увеличивается на 3-5% ежегодно. На сегодняшний день до четырех пятых населения в Армении перенесли депрессии различной тяжести.

Еще не так давно пик заболевания депрессией приходился на возраст между 30 и 40 годами, но на сегодняшний день депрессия резко "помолодела". Больше всего ей подвержены люди в возрастной группе от 18 до 44 лет. Любопытно то, что пожилые люди старше 60 лет демонстрируют по отношению к депрессии стойкий иммунитет.

По данным ВОЗ и Национального института психологического здоровья США, женщины страдают депрессией чаще, чем мужчины.
Хотя бы раз в жизни клинически очерченный депрессивный эпизод переносят 7-12% мужчин и 25% женщин. Этот факт достоверно подтвержден и результатами многочисленных больших эпидемиологических исследований в разных странах.

Скорее всего, дело не в "иммунитете" сильной половины человечества перед депрессией, а в том, что мужчины гораздо реже, нежели женщины обращаются за врачебной помощью, предпочитая глушить ее симптомы алкоголем, принимать лекарственные препараты, уходить в работу и т.п.
Это подтверждают исследования, проводившиеся среди некоторых религиозных концессий, религия которых запрещает употребление алкоголя и лекарственных препаратов, депрессии встречаются в равной степени, как у мужчин, так и у женщин.

При депрессивном расстройстве хотя бы у одного из супругов разводы возникают в 10 раз чаще, чем в обычных семьях.
Риск развития депрессии среди одиноких и разведенных лиц в 2-4 раза выше, чем среди семейных. При этом разведенные и одинокие мужчины рискуют больше, чем разведенные и одинокие женщины.

Согласно проведенным в США исследованиям, подверженные депрессивным состояниям психики люди имеют в два раза больше шансов погибнуть от других заболеваний.

В таких развитых странах, как Швеция, Испания, США, Австралия, Япония частота депрессий у больных соматического стационара, обратившихся за консультативной психиатрической помощью достигает 20-29%. (R. E. Ruskin, 1995; H. Pauser et al., 1997; T. Hattori, 1998; L. D. Bertolo, 2001)
Президент Всемирной психиатрической ассоциации A. Okasha приводит следующие данные: депрессию обнаруживают у 22-33% госпитализированных больных, у 47% больных инсультом, у 45% -инфарктом миокарда, у 39% - паркинсонизмом, у 38% онкологических.

На основании обследования 60 000 людей, установлено, что лица склонные к депрессии, беспокойству, и подверженные стрессу, чаще страдают онкологическими заболеваниями (18-39%)

Ученые из университета Бергена (Норвегия) считают, что депрессия снижает уровень иммунной защиты организма, что создаёт условия для возникновения и дальнейшего размножения раковых клеток.

С другой стороны, при депрессии и беспокойстве люди чаще страдают вредными привычками, такими, как курение. А связь курения и рака в настоящее время не вызывает сомнения.

Депрессия чаще развивается среди членов семьи депрессивных пациентов. Приблизительно 20% родственников больных подвержены депрессии, в то время как родственники здоровых лиц заболевают в 7% случаев.

При единственном эпизоде депрессии - вероятность рецидива составляет 50%- 60% случаев и риск их развития тем выше, чем слабее был терапевтический эффект при лечении предыдущего депрессивного эпизода, при втором 70%, при третьем уже 90%.

Человек, страдающий депрессией, имеет в 35 раз больше шансов покончить жизнь самоубийством. 56% страдающих депрессией предпринимают попытки к самоубийству, а 15% кончают жизнь таким образом. От 45 до 60% всех самоубийств на планете совершают больные депрессией. По прогнозам в 21 веке именно депрессия будет убийцей №1.

Депрессия - это болезнь, которая может вывести человека из эмоционального равновесия на продолжительное время и значительно ухудшить качество его жизни (трудовую активность, личные отношения, досуг, и т. д.).

Депрессия - не простуда: это прогрессирующее заболевание, симптомы которого медленно усугубляются. "С утра и до обеда", или "по вторникам" - депрессии не бывает, не бывает так, что сегодня у вас есть депрессия, завтра ее нет, а послезавтра опять есть. Депрессия - это болезнь, и она развивается по законам болезни”. 
 
 
специально для dna.com.ua